La gonartrosi, o artrosi dell'articolazione del ginocchio, è una malattia molto comune. Tale diagnosi viene spesso fatta a persone della fascia di età più avanzata, ma l'artrosi "inizia" molto prima, anche all'età di 35-40 anni. La gonartrosi con sintomi gravi interrompe in modo significativo l'intero stile di vita, quindi è importante consultare un medico alle prime manifestazioni delle articolazioni del ginocchio e ricevere un trattamento tempestivo.
Cause di artrosi
Possiamo dire che l'artrosi dell'articolazione del ginocchio è una malattia, da un lato, dovuta allo stile di vita, dall'altro, all'età.
Le cause immediate (interne) di artrosi sono:
- infortuni passati nell'area articolare (sportiva, domestica e altri),
- malattie infiammatorie dell'apparato muscolo-scheletrico (artrite),
- malattie metaboliche (diabete mellito),
- difetti ortopedici comuni degli arti inferiori, inclusi piedi piatti e piede valgo, deformità a forma di X delle gambe; questi difetti violano i corretti movimenti delle articolazioni del ginocchio, portando alla loro deformazione e degenerazione dei tessuti articolari.
Fattori (esterni, individuali) che provocano l'artrosi:
- sovrappeso, obesità,
- femmina,
- età,
- carichi costanti pesanti (lavoro in posizione eretta, movimenti monotoni delle articolazioni con pesi durante la giornata lavorativa).
Sotto l'influenza di fattori esterni e interni, iniziano la degenerazione e l'invecchiamento dell'articolazione del ginocchio, tutte le sue strutture sono coinvolte nel processo: ossa, cartilagine, membrana sinoviale, capsula articolare, legamenti.
I sintomi dell'artrosi
Le manifestazioni delle articolazioni del ginocchio sono direttamente correlate allo stadio dell'artrosi. Più cambiamenti patologici nell'articolazione e nei tessuti adiacenti, più pronunciati sono i sintomi.
- Nelle fasi iniziali, una persona può essere disturbata da disagio, lieve dolore dopo l'attività fisica, che passa da sola.
- Con il passare del tempo (da 1 anno a diversi anni), il dolore si intensifica, diventa permanente, i movimenti articolari sono limitati, durante il movimento appare un caratteristico "scricchiolio", "scricchiolio".
- Nella fase finale della gonartrosi, i movimenti sono fortemente limitati, l'articolazione è visivamente deformata, la deambulazione è difficile e possono svilupparsi gravi complicazioni fino alla completa immobilità ("topi articolari", fusione articolare, ecc. ).
Diagnosi di artrosi delle articolazioni del ginocchio
L'artrosi dell'articolazione del ginocchio viene rilevata utilizzando i metodi diagnostici disponibili:
- L'ecografia dell'articolazione del ginocchio consente di valutare le condizioni della cartilagine e della superficie ossea dell'articolazione, i tessuti molli circostanti; è di particolare importanza nelle fasi iniziali dell'artrosi, in quanto aiuta a identificare le alterazioni patologiche anche prima dell'insorgenza di sintomi gravi;
- anche la radiografia è uno dei principali metodi diagnostici, ma non è sempre disponibile, inoltre è associata all'esposizione alle radiazioni del corpo;
- per chiarire la diagnosi o identificare le caratteristiche del decorso della malattia, vengono utilizzate anche la risonanza magnetica, la TC e l'artroscopia.
Trattamento della gonartrosi
Nell'artrosi dell'articolazione del ginocchio vengono utilizzati vari metodi di esposizione:
- terapia farmacologica, compresa la somministrazione intra-articolare di farmaci,
- terapia di trazione (scarico),
- fisioterapia, metodiche classiche e innovative,
- fisioterapia e massaggio,
- terapia manuale,
- autoplasma terapia (terapia PRP).
La combinazione di questi metodi, selezionati dal medico, può ridurre i sintomi dell'artrosi, fermare l'infiammazione e la degenerazione dell'articolazione, mantenerne la mobilità e la libertà di movimento.
Le fasi iniziali dell'artrosi
Nelle fasi iniziali della malattia vengono utilizzati farmaci con effetto analgesico e restitutivo (FANS, condroprotettori, vitamine), sono prescritti da un medico. Inoltre, viene utilizzata una varietà di dispositivi ortopedici: solette, inserti per scarpe, scarpe speciali). Fisioterapia, massaggio manuale, esercizi di fisioterapia danno un buon effetto.
Un effetto evidente del trattamento non si verifica immediatamente, ma se vengono seguite le raccomandazioni del medico, la condizione migliora.
Artrosi progressiva
Qui sono necessarie misure più serie, in questi casi il medico può ricorrere a interventi minimamente invasivi: artroscopia, introduzione di plasma arricchito nell'articolazione (terapia PRP).
Nelle forme gravi di artrosi, dolore intenso, con sinovite concomitante (accumulo di liquido intra-articolare in eccesso), i corticosteroidi vengono iniettati nell'articolazione, il che porta a un rapido sollievo dal dolore. Il metodo è considerato uno dei più efficaci e, se l'intervento viene eseguito correttamente, non ci sono complicazioni (raramente è possibile aumentare il dolore come reazione al farmaco, un effetto negativo sulla cartilagine e alcuni altri).
Tra le metodiche chirurgiche che preservano la funzionalità e la mobilità dell'articolazione, meritano attenzione le operazioni di artroplastica, artroscopia ed endoprotesi.
Trattamento dell'artrosi del ginocchio in una clinica professionale
In una clinica moderna e professionale, chirurghi e artrologi esperti conducono appuntamenti. La clinica utilizza un approccio individuale per ciascun paziente, conduce una diagnostica accurata utilizzando apparecchiature di classe esperta (ultrasuoni), seleziona la combinazione ottimale di metodi di trattamento, tenendo conto dello stadio dell'artrosi e dei sintomi principali e prescrive tempestivamente farmaci per ridurre le manifestazioni dolorose.
L'artrosi dell'articolazione del ginocchio è giustamente considerata una malattia legata all'età, ma il suo sviluppo può essere prevenuto o rallentato se si valuta per tempo lo stato delle articolazioni e si effettua una terapia (a scopo preventivo o terapeutico).
L'ambulatorio professionale fornisce procedure fisioterapiche (elettroforesi, darsonval, massaggio, agopuntura) e interventi minimamente invasivi (artroscopia, iniezioni intra-articolari) che migliorano le condizioni delle articolazioni, vengono prescritti corsi di farmaci di supporto per aiutare a consolidare e prolungare l'effetto del terapia principale, prevenire l'esacerbazione.